66岁的段阿姨去年摔了一跤，导致左股骨颈骨折，虽是做了左股骨头置换术，可是手术效果不如人意，术后疼得连下床都成了奢望。不久后段阿姨因左大腿肿胀再次入院，在住院期间又上演了“二次伤害”，把假体周围的骨头也给摔骨折了，又做了一次手术。出院后，患者的左髋部一直持续疼痛肿胀，也不见好转，她只好长期服用消炎药，但疼痛还是如影随形，有大半年时间她都不能够下床活动。实在无法忍受疼痛折磨的段阿姨又去拍了x光片，结果显示左侧人工股骨头置换术后假体周围骨折，骨折段未愈合！
“你这样可不行啊！去安理大一附院看看吧！”为了妥善治疗，段阿姨经过邻居推荐，转而来到安理大一附院骨科就诊，医生马上为她安排入院治疗。经过进一步检查，患者在外院植入的左股骨假体周围已经感染，由于之前的摔伤，左股骨假体周围骨折，属于陈旧性不愈合伤。患者身体状况一般，具有糖尿病、高血压、癫痫的基础性疾病，加上骨折与伤口感染，对于左腿的“返修”难度直线上升。
骨科专家团队对患者病情开展了精准分析，将假体周围感染的翻修分为两步：第一步要将假体取出进行清创，然后将抗感染的骨水泥链珠植入；第二步通过抗生素让患者身体指标稳定以后再行二次手术，去除抗感染的链珠，重新安装假体，使患者恢复正常行动能力。
很快，由骨科主任医师徐高伟主刀，患者进行了左股骨置入装置去除+左股骨近端骨空隙骨水泥填充术+左股骨假体周围伤口、感染或烧伤的切除性清创术，此时她的假体周围已经存在大量褐色豆腐渣样脓液、脓苔与炎性肉芽增生软组织，股骨干髓腔遭到侵蚀破坏。手术团队将创面彻底清理干净，植入抗感染的骨水泥链珠。两个月后，患者又于医院接受了左髋关节股骨假体翻修术，手术顺利完成，患者髋关节各方向运动稳定，无脱位倾向，安返病房进行恢复休养。
安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）骨科是“安徽省重点学科”，已发展成为包括创伤、关节与关节镜外科、脊柱外科、骨肿瘤外科、手外科、足踝外科和小儿骨科等具有众多亚专业的综合性科室，年门诊量接近10万，手术量5000左右，手术占比83%，四类手术占比33%。
骨科关节外科是骨科的重要亚专业，主要开展关节疾病诊疗与功能重建工作。常规开展膝、髋、肩、肘等大关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、关节发育不良等疾病的阶梯化治疗，包括药物干预、关节镜微创手术（如半月板修复、韧带重建）、截骨矫形、单髁置换及全关节置换术（TKA/THA）。近年来，随着DAA微创髋关节置换，3D打印、高龄患者快速康复（ERAS），保膝手术等技术的应用，手术精准度和患者满意度显著提升。同时开展高龄髋部骨折一期置换，关节翻修术、感染性关节病二期重建等复杂手术，并注重术后康复指导与长期随访。年手术量可达千例以上，致力于提升患者关节功能和生活质量。
温馨提示：骨科疾病忍不得！请前往正规医院进行治疗，以免耽误病情！
陈心妍
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